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2022年新一輪的新冠疫情迅速波及全國，健康和生存環境面臨挑戰的同時，人們再次強烈地反思疫情對生產、生活造成的影響，并前所未有地關注疾病、災害等突發事件的創新應對。

醫院作為人類生命安全的屏障，在疫情與科技變革的雙重催動下，將會發生怎樣地變革？建筑技術、醫療技術、信息技術如何在同一空間融合創新？

針對這些問題，HCD醫養設計對John Li Studio創始人李江進行了專訪，具體內容如下：

醫院裝修材料的選擇

醫院是老弱病殘孕兒童等感染抵抗能力較弱的易感染人群最集中的公共場所。在裝修材料選擇上要盡可能的滿足醫院院內感染控制所需的物表消毒需求，有效遏制細菌和病毒的傳播，減少患者體表接觸傳播、糞口傳播等交叉感染機會，保證醫居環境的安全、整潔和健康。

地面、墻壁的材料應選用能夠耐受消毒劑反復噴灑、擦抹、清洗的，地腳線應盡量選用圓弧造型材料及施工以利于清潔消毒，減少藏污納垢的縫隙等。

成都安琪兒兒童保健與早期發展中心采用星立方負離子生態硅晶天花板。經國家建筑材料工業環境監測中心的檢測，其抗細菌性能達到國家Ⅰ級標準，能有效地抑制流行病毒的傳播。在光能的作用下，所產生的高氧化性羥基自由基能穿透細菌的細胞壁以及凝固病毒的蛋白質，達到殺滅細菌和病毒的作用。

成都安琪兒兒童保健與早期發展中心采用星立方負離子生態硅晶天花板

在昆明維蜜婦科診所中，座椅的面料采用業內首家通過ISO 18184，ISO 21702和ISO 22196認證的Spradling品牌的PERMABLOK3?技術面料。這些面料產品具備避免病原體交叉感染，控制細菌感染，抵制細菌代謝的特點，能有效防止細菌病毒的污染與傳播，且易于清潔和維護。

從以下數據中可以看出，PERMABLOK3?技術面料的抗病毒性能

ISO 18184: 在接觸后1小時內，對新冠狀病毒（COVID-19)及其他冠狀病毒*的數量減少了90％以上

ISO 21702: 暴露24小時內，對新冠狀病毒（COVID-19)及其他冠狀病毒*滅活率達99.9％

昆明維蜜婦科診所座椅采用Spradling的PERMABLOK3?技術面料

半開放式二次候診

以往醫療候診空間強調一次候診功能而忽視二次候診，易聚集病患產生交叉感染，激化患者焦急等待的心情。醫療智能信息系統以及5G技術改變了就診方式，原有集中入口與大廳候診等公共性空間將會減少變小，并通過分散功能來解決交通分流，起到對突發傳染性疾病臨時隔離分區的作用。

二次候診應設計為半開放式預診空間，醫護人員在這里與患者進行病情的初步交流和安撫，既起到對患者心里舒緩的的作用又能有效分散人流。

廈門全沁醫美診所半封閉的預診空間（效果圖）

配備單人護理單元

護理單元區是容易發生醫患感染區域，護士站一般設置在護理單元中心區域以便于護士照顧所有護理單元的病人，幫助醫生和護理人員就近獲取患者數據。應考慮護理單元入口區的控制和隔離，在入口處就近設置小型接待空間或者“護士島”便于對進出人員監控檢查，避免產生交叉感染。病房和治療區域為實現有效隔離，設置為封閉式單人病房和單人治療室。病房可以相對于走廊設計為負壓。

北京伊摩醫美診所的單人治療室（效果圖）

昆明維蜜婦科診所的單人術后觀察室

洗手間設計的改進

醫院洗手間設計需要注重感控防疫的設計理念。公共衛生間通道采用無接觸式迷路設計，取消手推門遮擋設計，進出不需要接觸門把，洗手盆采用感應龍頭，提供觸手可及的手消毒液、擦手紙等，降低傳染病原體空氣及飛沫傳播、體表接觸傳播、飲食糞口傳播的機會。

昆明維蜜婦科診所洗手間

醫院暖通的設計及選型

新冠肺炎疫情主要的傳播途徑是空氣及飛沫，國內外都有通過空調、通風系統傳播的醫院內感染事件案例，因此以感控防疫思維主導醫院暖通的設計及選型尤其重要。

良好充足的自然通風可以吹散空氣中的飛沫及病毒，可有效防止空氣及飛沫傳播導致院內感染，醫院通風設計一定要善于利用自然風進行通風換氣，最好能夠通過裝修設計控制自然風從相對清潔區吹向相對污染區，至少要防止自然風從相對污染區吹向相對清潔區。

現代醫院還必須加強機械通風的設計，做到清潔污染分區通風，盡量做到或預留每個病房單獨通風的條件。并且盡量采用上進風下排風的通風氣流模式代替傳統的上進風上排風模式，通風管道和終端進風口、排風口需要加強過濾消毒設計，通風管道需要做好能夠定期進行清潔消毒的設計，阻止空氣及飛沫病原體通過通風系統傳播。

醫院建筑的空調類型包括手術室等凈化層流空調、機房使用的精密空調和普通中央空調等。在新冠肺炎疫情中，諸多醫院由于空調選型不當，被迫關閉中央空調。

因此，醫院的空調選型應盡量選擇可以分區、分房間獨立控制的空調系統，每個空調終端風機盤管具備獨立的進排風和凈化過濾功能，并且應該與新風排風系統獨立。

空調終端風機盤管安裝設計需要便于清潔消毒，病房的空調終端風機盤管不能設計安裝在病床床頭上方，應盡量控制出風方向從醫護操作位置到患者的方向，其它地方的空調終端風機盤管的出風方向應從相對潔凈區到相對污染區。

昆明維蜜婦科診所手術室采用獨立控制的凈化層流空調系統

現代科技遠程醫療

病毒可以隔離，但人們的醫療需求隔離不了，此時遠程醫療因其能實現“遠程無接觸”逐漸被人們青睞。在信息時代，借助互聯網信息技術，遠程醫療的工作原理是：通過人工智能、虛擬現實和智能可穿戴技術，使醫生在遠端為病患就診。

高清低延遲的視頻傳輸能力為遠程會診和遠程直播提供了保障。5G網絡具有高傳輸速率、低延遲、海量終端連接能力和移動時連接穩定的特點，在醫療衛生行業有其獨特的價值。維蜜婦科診所使用了OPTOMIC C5型光電一體陰道顯微鏡，其所配備的印刷級圖像計算機信息工作站，配合2420萬像素攝像機，支持同步實時HDMI高清顯示，遠程報告圖像清晰便捷。

昆明維蜜婦科診所座椅采用的智慧醫療設備支持遠程醫療

基于心理感受的照明設計

照明對人的視覺舒適度、認知和心理情緒等精神及行為等都具有重要影響。為打造醫院療愈空間環境，照明設計應滿足光源色溫不大于4000K，一般顯色指數Ra大于80的LED照明光源，無頻閃、防眩光等要求。另外從視覺、心理、生理等維度，注重燈光對醫護及患者的影響，接入智能化人本照明控制系統，融入情景化照明設計。

紫外線燈產生波長范圍為240～280nm的紫外線具有殺滅細菌病毒的功能，通常被用于消毒物體表面及手術室、無菌操作實驗室及燒傷病房等室內空氣中的細菌，亦可用于不耐熱物品表面消毒。但紫外線燈工作時，應避免人員在未作有效防護的情況下直視紫外線燈光，或直接將皮膚暴露在紫外線光下。

昆明安琪兒人工生殖醫學中心在照明設計中將照明與殺菌控制方面做了分別單獨控制，還接入了人體紅外感應控制系統，可以達到“人來燈滅”，這樣既保證了對空間的殺菌和消毒，同時也為人員的安全做了充分的防護。

昆明安琪兒生殖醫學中心漫反射無眩光的照明設計

重慶安琪兒產康醫美中心智能控制情景化照明設計

每一次重大疫情疾病過后都會迎來醫療技術、健康意識的又一次改變和提升，病毒會不斷進行基因的變異進化，它將會與人類長期共存。“病毒時代”人類不僅要面對各類全球性突發病毒疫情的威脅，生活方式也會隨之改變，由此引發新的產業和意識形態，醫療建筑室內設計師們，你們準備好了嗎？

摘自：HCD醫養設計